Sutures বা প্রধান? প্রায় পঞ্চাশ বছর আগে পর্যন্ত এটি আসলেই কোনও প্রশ্ন ছিল না। খ্রিস্টপূর্ব ষোড়শ শতাব্দীর পর থেকে স্যুটস ব্যবহার করা হচ্ছে, যখন 20 ম শতাব্দীর প্রথমদিকে স্টাপলিংয়ের ধারণাটি কার্যকর হয় নি। জিজি কোট; সার্জিক্যাল স্টাপলিংয়ের জনক, জিজি কোট; হাঙ্গেরিয়ান চিকিত্সক হামর হাল্টল ১৯০৮ সালে প্রথম সার্জিকাল স্ট্যাপলিং ডিভাইস আবিষ্কার করেছিলেন, একটি প্রোটোটাইপ স্ট্যাপলার আট পাউন্ড ওজনের এবং একত্রিত হতে এবং ভারে দুই ঘন্টা সময় প্রয়োজন। তবে, ১৯s০ এর দশকের মধ্যে, প্রযুক্তিটি আজ আমরা যে আরও ব্যাপকভাবে পরিচিত ডিভাইসে সংশোধন করেছিলাম।
আজকের সার্জিকাল স্ট্যাপস
স্টেইনলেস স্টিল বা টাইটানিয়াম (বা কখনও কখনও নিকেল, ক্রোমিয়াম, প্লাস্টিক বা লোহা) দিয়ে তৈরি, অস্ত্রোপচারের স্টাপলগুলি সাধারণত গভীর লেসারগুলি বন্ধ করতে ব্যবহৃত হয় যা সাধারণ সেলাইগুলির জন্য উপযুক্ত নয়, বা উচ্চ উত্তেজনায় শরীরের অংশগুলির জন্য। স্ট্যাপলগুলি বাঁকানো, সোজা বা বৃত্তাকার এবং "অফিসিয়াল স্ট্যাপলস" এর বিপরীতে থাকে, যাতে একটি নাকের প্রয়োজন হয় যে স্ট্যাপলগুলি একটি হুক গঠনের জন্য চাপানো হয়, সার্জিকাল স্ট্যাপলগুলি কোনও অ্যাভিলের প্রয়োজন ছাড়াই বাঁকানো থাকে। পেট, পা, বাহু, মাথার ত্বকে বা পিছনে স্ট্যাপলস ব্যবহার করা যেতে পারে; তবে এগুলি ঘাড়ে, পায়ে বা মুখে ব্যবহার করা উচিত নয়।
জরুরী পরিস্থিতিতে যখন প্রধানগুলি একটি দ্রুত এবং প্রয়োজনীয় "দ্রুত ঠিক" সরবরাহ করতে পারে তবে শরীরে কোথায় ব্যবহার করা যায় তার সীমাবদ্ধতাগুলি প্রথম প্রতিক্রিয়াকারীদের ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করতে পারে, বিশেষত ভর দুর্ঘটনার পরিস্থিতিতে যখন তাদের দ্রুত ক্ষত বন্ধের সর্বোত্তম পদ্ধতি নির্ধারণ করা প্রয়োজন রক্তপাত বন্ধ করুন প্রতি বছর প্রায় 60০,০০০ আমেরিকান রক্তক্ষয়জনিত কারণে মারা যায়, যার মধ্যে প্রায় দেড় মিলিয়ন রক্তক্ষরণজনিত মৃত্যু শারীরিক আঘাতজনিত কারণে ঘটে। অধ্যয়নগুলি আরও দেখায় যে রক্তক্ষরণে জড়িত আঘাতজনিত আঘাতের 50% এরও বেশি লোক দুর্ঘটনা বা আঘাতের কয়েক মিনিটের মধ্যেই মারা যায়, তাই সঠিক এবং দ্রুত ক্ষত বন্ধ হওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
স্ট্যাপ ব্যবহার করে বিবেচনা করার জন্য 3 ফ্যাক্টর
1. আবেদন এবং অপসারণের সময়
আজ, সার্জনদের সময়ের জন্য চাহিদা একটি বড় চ্যালেঞ্জ হিসাবে রয়ে গেছে এবং সময় নষ্ট হওয়া চিকিত্সককে জ্বলতে বাড়ে। স্ট্যাপলিং সাধারণত স্টুটিংয়ের চেয়ে দ্রুত সঞ্চালিত হতে পারে, প্রায় ২-৩ মিনিট সময় সাশ্রয় করে, এ কারণেই স্ট্যাপলিং প্রাকৃতিক দুর্যোগ, বড় যানবাহন দুর্ঘটনা, এমনকি কোনও শ্যুটিংও নয়, জনসাধারণের প্রাণহানির সাথে জড়িত ট্রমা যত্নের জন্য পছন্দের পছন্দের পদ্ধতি। চিকিত্সকের অফিসে। তবে, স্ট্যাপলিংয়ের জন্য দুটি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার (একটিকে ফোর্স দিয়ে ত্বক সারিবদ্ধ করার জন্য, এবং অন্যটি স্ট্যাপলগুলি প্রয়োগ করার জন্য) ব্যবহার করা প্রয়োজন, কেবলমাত্র স্টুচারের জন্য একটি। এবং স্ট্যাপলিং এবং বেশিরভাগ স্টুরিং উভয়ই অপসারণের জন্য রিটার্ন ভিজিটের প্রয়োজন হয়, বিশেষত প্রধানত অপসারণের জন্য স্টুচারগুলির জন্য কাঁচির সাধারণ সেট বনাম একটি বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করা প্রয়োজন। এমন সময় রয়েছে যখন প্রধান ত্বকে এম্বেড হয়ে যেতে পারে, অপসারণকে কঠিন করে তোলে; বিরল ইভেন্টগুলিতে, স্ট্যাপলগুলি সম্পূর্ণরূপে ত্বকের অভ্যন্তরে জমা হয়ে যেতে পারে, যার জন্য সমাহিত প্রধানটিকে অপসারণের জন্য একটি নতুন চিরা লাগানো দরকার।
2. প্রভাব ঝুঁকি
ক্ষত জটিলতাগুলি হ'ল সার্জারির পরে অসুস্থতার অন্যতম প্রধান উত্স, রোগীর জিজি হাসপাতালে থাকতে বা এমনকি পড়াশোনার দিকে পরিচালিত করে। কোনটি সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা কম ছিল তা আবিষ্কার করতে — স্টিচস বা স্ট্যাপলস — গবেষকরা ছয়টি পরীক্ষার ফলাফল বিশ্লেষণ করেছেন এবং both৮০ এরও বেশি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে শল্য চিকিত্সার পরে উভয় পদ্ধতির তুলনা করেছেন। তারা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অর্থোপেডিক পদ্ধতি অনুসরণ করে স্ট্যাপলের ব্যবহারগুলি স্টুচারের সাথে তুলনা করে। তাদের উপসংহার? সিউন ক্লোজারের চেয়ে প্রধান স্তম্ভের পরে এক পর্যায়ে ক্ষত সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি তিনগুণ বেশি ছিল এবং বিশেষত হিপ সার্জারির জন্য, স্ট্যাপলগুলি সংক্রমণের সম্ভাবনার চারগুণ বেশি ছিল।
3. স্ক্যাকারিং
যেমন sutures সঙ্গে, স্ট্যাপলস দাগ হতে পারে। যেহেতু স্ট্যাপলগুলি সুনির্দিষ্ট ক্ষতের প্রান্তিককরণের অনুমতি দেয় না, স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের মুখ বা ঘাড়ে স্ট্যাপলগুলি ব্যবহার করা উচিত নয় (এবং অস্বস্তি তাদের হাত বা পায়ে ব্যবহারের জন্য একটি খারাপ পছন্দ করে না)। যে রোগীদের সহজেই দাগ হয়, তাদের স্ট্যাপলগুলি তাদের দাগ আরও স্পষ্ট করে তুলতে পারে, বিশেষত যদি স্টাফলগুলি কোনও প্রসারিত সময়ের জন্য রেখে যায় (অবস্থানের উপর নির্ভর করে জিজি জিটি; 5 থেকে 15 দিন)। ২০১৩ থেকে ২০১ 2016 সালের মধ্যে ১ 16৩ জন মহিলাকে বিশ্লেষণ করা হয়েছিল, যার মধ্যে ৮৮ জন স্ট্যাপল পেয়েছেন এবং 79৯ টি স্টুচার পেয়েছেন। ওজন এবং বার্ধক্যজনিত ক্ষেত্রে কিছুটা ভিন্নতা ছিল, তবে স্টেপলসযুক্ত মহিলারা সিওন বন্ধ হওয়া মহিলাদের তুলনায় খারাপ মিডিয়ান কসমেটিক স্কোর, গা scar় দাগের বর্ণ এবং আরও ত্বকের চিহ্নের কথা জানিয়েছেন reported আশ্চর্যজনকভাবে, তাদের দাগের সাথে সন্তুষ্টি নিয়ে কোনও গ্রুপ পার্থক্য ছিল না।